Urtikaria-Helden gUG
⚕️ BEHANDLUNG
Behandlung und Therapie
Von Antihistaminika bis Biologika, hier findest du alle Informationen zu den
aktuellen Behandlungsmöglichkeiten bei Urtikaria, übersichtlich erklärt.
Die Behandlung der Urtikaria erfolgt nach einem Stufenschema, das in den internationalen Leitlinien festgelegt ist. Ziel ist es, die Symptome vollständig zu kontrollieren, also keine Quaddeln, kein Angioödem und kein Juckreiz. Je nach Schweregrad und Ansprechen auf die Therapie wird die Behandlung angepasst.
Die 4 Therapiestufen
Der aktuelle Therapie-Algorithmus nach internationalen Leitlinien (2024)
Antihistaminika (H1-AH-2G) – Standardtherapie
Beginn mit der moderner Antihistaminika-Tablette (z.B. Ceterizin, Loratadin) Bei unzureichener Wirkung: Dosis bis auf das 4-fache erhöhen. Abwarten: 2–4 Wochen ob Wirkung eintritt.
Starke Empfehlung – für alle Urtikaria Formen
Biologika & neue Medikamente (nur bei chronischer Urtikaria)
Omalizumab (Xolair/Omlyclo) – Stritzen alle 4 Wochen zugelassen
Dupilumab – Spritze je nach Körpergewicht (bedingte Empfehlung)
Remibrutinib – 25mg 2x täglich (Zulassung 2026)
⚠️ Nur unter Aufsicht eines Spezialisten (z.B. Dermatologen)
Ciclosporian A – Immunsuppressivum
Bei unzureichender Wirkung der 2. Stufe: Ciclosporin A bis 5 mg/kg Körpergewicht. Kann auch kombiniert mit Omalizumab (niedrig dosiert, 1–2 mg/kg) eingesetzt werden.
⚠️ Bedingte Empfehung – nur beim Spezialisten (z.B. Dermatologen)
Weitere Therapien (individuell)
Bei Versagen aller vorherigen Schritte: individuelle Therapieoptionen nach Rücksprache mit Spezialist:in (siehe Tabelle 8 der Leitlinie). Kurzfristig: Kortison bei akutem Schub möglich..
🔴 Keine gernerelle Empfehlung – individuell
Medikamente im Überblick
Der aktuelle Therapie-Algorithmus nach internationalen Leitlinien (2024)
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Antihistaminka
Blockieren die Wirkung von Histamin. Moderne Präparate machen nicht müde und können hochdosiert werden.
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Cortison – Kurzzeittherapie
Kortikosteroide helfen bei akuten Schüben kurzfristig sehr gut, sind aber nicht für die Dauertherapie geeignet.
🏥Stufe 2
Omalizumab (Xolair & Omlyclo)
Monatliche Injektion unter die Haut. Greift gezielt ins Immunsystem ein und ist sehr gut verträglich.
🏥Stufe 2
Dupilumab (Dupixent)
Biologikum, das ursprünglich für Neurodermitis eingesetzt wird. Zunehmend auch bei Urtikaria relevant.
🏥Stufe 2
Remibrutinib (Rhapsody)
Remibrutinib bremst die Aktivierung von Mastzellen, wodurch weniger Histamin freigesetzt wird.
💊 Stufe 3
Ciclosporin
Immunsuppressivum für schwere, therapieresistente Fälle. Regelmäßige Blutkontrollen erforderlich.💊
Dapson
Kortikosteroide helfen bei akuten Schüben kurzfristig sehr gut, sind aber nicht für die Dauertherapie geeignet.📋
Gut vorbereitet zum Arzt
Mit unserem Laufzettel und dem Urtikariakontrolltest kannst du deinen Arzttermin optimal vorbereiten. Dokumentiere deine Symptome, Auslöser und bisherige Medikamente, so kann dein Arzt die beste Therapie für dich finden.